栽植病人时由于发挥作用下颚杜这一特殊性活体结构,所以在下颚后爪局限性以后,常会伴有爪槽齿状相对于不足。因此,下颚后爪区此前被当成爪栽植的禁区。自1980年首篇下颚杜底改善技忍术被刊文以来,现今下颚后爪区经肩胛骨增量操作后都能同样积极参与栽植病人。
现今的下颚杜改善技忍术分为下颚杜侧壁开窗国法和经爪槽颈下颚杜底改善国法2种,其当中侧壁开窗实用性很低,改善覆盖范围及相对于确实且准确,但伤痛较小;而经爪槽颈改善则在盲探下操作,改善覆盖范围及相对于极小,但却耗时较短,伤痛小。
日内,伊朗特拉维夫的私人开业医师Better Hadar等联合伊朗荷兹利Maxillent美国公司顺利进行了一项临床新技忍术、新器械的开发及验证深入研究,声称利用特殊性栽植体在下颚杜不开窗但会也可显著改善下颚杜底相对于并上半年顺利进行植体植入。该深入研究最近发表在11月底出版社的Clin Implant Dent Relat Res上。
该项深入研究对18名患者(8男,10女)顺利进行了23例新技忍术的下颚杜底改善操作,所有手忍术操作过程仅同步进行。下颚杜黏膜改善、肩胛骨移植涂料及栽植体的植入仅与忍术前设计相符,忍术当中、忍术后无任何并发症及不好暴力事件报告。
深入研究当中,18名患者平仅年龄52岁(38-72),爪槽齿状剩相对于平仅5.5毫米(4-7),忍术毕境况约8.7月底(6.7-13.1)恢复期后肩胛骨相对于平仅增长11.2毫米(9-13),所有栽植体仅超出临床所需稳定性且顺利进行义齿翻修后未见任何不好暴力事件。忍术当中换用的栽植体椭圆形为4.2mm或5.0mm,长度在14-17mm之间,并换用3种可浮动肩胛骨移植涂料(同种都是磷灰石5例,同种都是凝胶13例,猫狗羟磷灰石及羧酸三钙盐盐酸5例)。
绘出1. iRaiseTM(伊朗荷兹利Maxillent美国公司)下颚杜改善栽植体及内部地下通道
绘出2. 制备栽植窝用勾排序
绘出3. 下颚杜底填满
绘出4. 通过栽植体内部地下通道用生理盐水抬起杜腔黏膜
绘出5. 回抽水蛭
绘出6. 将流体肩胛骨移植涂料注入杜腔
绘出7. 忍术后X支线体检可见肩胛骨增量情况
作者同时声称考虑到深入研究当中全部成功的临床结果和无不好暴力事件报告,因此本深入研究检验效率低,今后还需大规模检验的临床对照实验来肯定微创下颚杜改善。但该项深入研究为今后栽植的微创操作缺少了很好的文献资料。
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