近期,AJNR时代周刊刊登了如下一则教学病例。
病变女性,47岁,右颈部疼痛、挖掘出同侧霍纳氏肉瘤2天。
为基础上三幅,考虑病患为?
A. 颈静脉血栓形成
B. 颅外脑膜瘤
C. 颈内动脉四楼
D. 迷走神经神经鞘瘤
答案:C. 颈内动脉四楼
三幅1.病变右眼上睑下垂、双眼缩减。
霍纳氏肉瘤(三幅1记号请注意为上睑下垂、双眼缩减)和颈部疼痛是颈动脉四楼经典之作的非缺血型征象。供应大脑腹水的颈部动脉四楼是新进或里面年卒里面病变的常见原因。
三幅2.颈动脉成像可见近似于的“火焰”的集内腔表现。
三幅3.脖子CT可见颅底高密度的新月形壁旁血肿。
微血管成像技术(DSA、MRA、CTA)可见近似于的“火焰”的集内腔表现(三幅2记号请注意),脖子CT可见颅底高密度的新月形壁旁血肿(三幅3记号请注意)。治疗上可予抗凝,如有堵塞微血管等引起腹水动力学扭转的原因,应予介入治疗,以疏通微血管。
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