JAMA Oncol：女性乳腺癌发病风险与体重、体脂具体吗？

美国疾病控制与预防中心将体重指数（BMI）≥25kg/m2表述为超重、≥30 kg/m2表述为高血压。既往数据数据分析推测，超重和高血压之外与肺癌起因安全性减少具体。然而BMI只是一个初略衡用量基准，没法区分油脂和肌肉组织。更进一步发布在JAMA Oncology杂志的一项数据数据分析，分析报告了BMI也就是说的绝经后从未婚，体脂质用量与肺癌起因安全性的关联。历史背景高血压是很多白血病的危险状况。既往对高血压对表述主要是基于BMI，然而BMI只是一个初略衡用量基准，没法区分油脂和肌肉组织。一些好像身心健康或所处也就是说BMI的，也可能有心脏代谢方面的障碍，统称为也就是说体重代谢性高血压。更进一步的一些证据提示，一些BMI也就是说的从未婚，可因体脂过极偏高而加剧肺癌安全性减少。此外，过极偏高的体脂还与油脂细胞肥大具体。BMI也就是说的从未婚，油脂细胞肥大与金色油脂组织增生、芳香化核糖体技术水平增极偏高和循环系统瘦素肽减少有关。此外，体脂过极偏高还就会加剧本品抵御。BMI也就是说的绝经后从未婚，本品技术水平升极偏高就会减少肺癌安全性。个数得注意的是，本品抵御、上皮细胞油脂增生、芳香化核糖体表格达升极偏高以及瘦素肽技术水平升极偏高之外投身于高血压具体的肺癌起因。综合看成，体脂过极偏高可能就会减少BMI也就是说绝经后从未婚肺癌病症安全性，这类眼疾者目前肺癌的病症机理尚从未十分确切。目前，通过双能X两条路线吸收计用量法（DXA）可这样一来精准检测体脂，BMI和DXA检测个数与超重和高血压绝经后从未婚肺癌病症安全性具体。目前显然，BMI也就是说的从未婚除了遗传基因状况都有，并没有其他确切的肺癌病症危险状况。为了确切体脂有否就会减少BMI也就是说的绝经后从未婚肺癌病症安全性，数据数据分析者数据分析了参加国家卫生数据数据分析院（NIH）从未婚身心健康大力支持（WHI）数据数据分析的实验者DXA数据，以分析报告BMI也就是说从未婚的体脂技术水平、循环系统代谢和增生突变与肺癌病症之间的关联。方法数据数据分析扩展到1993年10年末1日～1998年12年末31日之后参加WHI 3项随机对照临床数据数据分析的161808由此可知年纪50-79岁的绝经后从未婚，实验者在参加WHI数据数据分析孔径时上皮细胞铝靶结果也就是说或入组2短期内从未提示合并白血病。数据数据分析孔径时，实验者自行一栏调查结果表格，包括社就会人口学形态、年末经简史、哺育简史、外源性激素用于、由此可知、既往病简史、肉类和生活状况，并热带植物才行外周血样本，由工作人员透过孔径药剂检测。11393由此可知WHI实验者透过了DXA体脂重用量检测，分别在孔径和4个随访期（第1、3、6、9年）透过。接受DXA检测的实验者，3464由此可知从未婚BMI属于WHO表述的也就是说区域内（18.5-24.9kg/m2），4由此可知实验者先前随访信息缺失，最终3460由此可知从未婚扩展到最终数据分析，入组点阵图可知右图1。截至2016年9年末，由医师通过卫生保健记录高度集中复核，获知原发浸润性肺癌182由此可知，其中ER阳性眼疾者146由此可知。图1. 数据数据分析入组点阵图结果3460由此可知扩展到数据分析的从未婚，中位年纪为63.6岁，中位随访时间段为16.4年。远比所处体脂平之外四分位的从未婚，所处最极偏高四分位的肺癌（11.4MET-h/wk）和非肺癌从未婚（10.1MET-h/wk）的社会活动用量更偏高，BMI更极偏高（肺癌和非肺癌分作24.1和23.8kg/m2）和隆胸更极偏高（肺癌和非肺癌分作80.9和79.5cm）。BMI和DXA检测个数有中等风力的具体性，BMI和身体油脂用量的具体性为0.67。下表格1说明了了体脂检测个数和浸润性肺癌病症安全性的关联。多状况数据分析，在对其他这样一来影响状况（年纪、学历、种族、年末经、哺育、激素、社会活动、酒醉、吸烟）透过扫描后，身体油脂减少5个一个单位就会显著减少28%的浸润性肺癌病症安全性；身体油脂份额减少5个一个单位，就会减少19%的浸润性肺癌病症安全性；肩部部体脂减少5个一个单位，适当减少46%的浸润性肺癌病症安全性。根据基本上群体的四分倍数透过数据分析，身体油脂重用量最极偏高与平之外四分位远比，浸润性肺癌起因安全性增极偏高1.89倍（95%CI：1.21～2.95）；肩部油脂重用量最极偏高与平之外四分位远比，浸润性肺癌起因安全性极偏高1.88倍（95%CI：1.18～2.98）。表格1. 孔径体脂与BMI也就是说的绝经后从未婚浸润性肺癌病症安全性的关联体脂检测个数和ER+浸润性肺癌病症安全性的关联可可知表格2。在调整了潜在的这样一来影响状况后，身体油脂减少5个一个单位就会显著减少35%的浸润性肺癌病症安全性；身体油脂份额减少5个一个单位，就会减少27%的浸润性肺癌病症安全性；肩部部体脂减少5个一个单位，适当减少56%的浸润性肺癌病症安全性；右侧手肘油脂重用量减少5个一个单位，适当减少152%的浸润性肺癌病症安全性；左侧手肘油脂重用量减少5个一个单位，适当减少149%的浸润性肺癌病症安全性。根据基本上群体的四分倍数透过数据分析，通过观察到雷同的关联。在调整了BMI后，仅仅通过观察到身体油脂重用量以及肩部油脂重用量与肺癌基本上病症安全性以及ER+肺癌病症安全性雷同的具体性。表格2. 孔径体脂与BMI也就是说的绝经后从未婚ER+浸润性肺癌病症安全性的关联时间段倚赖的福变用量数据分析说明了，系列DXA检测个数与浸润性肺癌病症安全性红褐色正具体，可知表格3；与ER+的肺癌病症安全性也通过观察到正具体性，可知表格4。表格3. 时间段倚赖福变用量数据分析体脂与BMI也就是说绝经后从未婚浸润性肺癌具体性表格4. 时间段倚赖福变用量数据分析体脂与BMI也就是说绝经后从未婚ER+浸润性肺癌具体性在调整了年纪、种族再次，数据数据分析还通过观察到孔径本品技术水平、恒定模型分析报告的本品抵御、C反应肽、红血球计数、白介素6、瘦素、三酯、肩部油脂重用量与肺癌病症安全性红褐色正具体；而极偏高密度脂肽、脂联素、性激素结合球肽与肺癌病症安全性红褐色负具体。论据和讨论这一依然革命性数据数据分析对BMI也就是说的绝经后从未婚透过随访，数据数据分析结果表格明，体脂重用量较极偏高（尤其腹型、内脏型或向心型高血压）减少浸润性肺癌起因安全性。此外，在随访过程中，数据数据分析还发现肩部油脂重用量极偏高与BMI也就是说从未婚ER+肺癌的安全性具体。肩部体脂重还表格现为代谢异常和增生形态，如本品、三酯、瘦素、C-反应肽和IL-6浓度更极偏高。基本上而言，这一数据数据分析结果推测，BMI可能无法反映绝经后从未婚眼疾肺癌的安全性。重构出处：Neil M. Iyengar, et al. Association of Body Fat and Risk of Breast Cancer in Postmenopausal Women With Normal Body Mass Index. JAMA Oncology. Dec 2018.