Diabetes Care：黏性，徒有虚名还是实至名归？

适量和长等待时间的厌食症症已被证明可以降低对降糖制剂的需求，并加强顶多/厌食症2型乳癌患儿的血糖管控。然而，许多顶多/厌食症的2型乳癌患儿在厌食症症方面却困难重重。代谢、人际关系和行为人际关系因素阻碍乳癌患儿厌食症症的实效。许多用于乳癌治疗的制剂也如此一来导致运动量增加（如磺酰脲类、格列奈类和噻唑烷二酮类制剂)。所以在如今的厌食症症圈，多年来有这么一位神秘的“大罗志祥”，据说初级厌食症症人士都会跳进他的陷阱，有的人说它有月瘦20斤的魔力，有的人却对它逐之不及，它就是我们如今的主角——液态。液态最主要用粉冲调而成或者如此一来用灌装营养液调制而成的“液态营养餐”。因为省时省力，无论哪一种都可以是那些一定会等待时间运动、一定会等待时间干活的厌食症/顶多患儿执行者医师预先的游戏好的菜肴构想的一种简便易行的劝告书。它提供者了必需的碳水化合物、脂肪和氨基酸，以及胆固醇和矿物质，以即食基本或能够分离的奶油提供者。近来风行的液态经常被用来本来每天1~2顿主食，并经常在正餐期间或两餐错综复杂补充可食用、大豆和坚果，以达到每日热能钙的要能。美国政府、加拿大和英国的乳癌临床实践指南都推荐了使用治疗乳癌的劝告，北美联盟却未做任何特殊推荐。液态在厌食症症和乳癌管理里面只不过起着确实关键作用？真的有那么宝贝吗？北美乳癌研究课题该协会（EASD）主导的一项盛极一时比对评估了液态对顶多/厌食症2型乳癌患儿心脏代谢凶险人际关系因素的阻碍，文章发表在近来的Diabetes Care杂志。研究课题归入了干预等待时间超过两周的随机试验，评估与传统厌食症症菜肴相比，液态对顶多/厌食症2型乳癌患儿心脏代谢凶险人际关系因素的阻碍。9项试验（n=961，里面位随访24周）符合入选标准。总体而言，在使用液态后，受试者平均运动量上升2.37 kg，运动量指数（BMI）降低0.87 kg/㎡，体脂率降低1.66%，近视降低2.24 cm，HbA1c上升0.43%，才行血糖上升0.63 mmol/L，才行胰岛素上升11.83 pmol/L，收缩压上升4.97 mmHg，舒张压上升1.98 mmHg。血脂参数鲜有明显变化。由于不是统一的游戏标准进行时的研究课题，所以数据整体的异质性比较大。通过这项盛极一时比对，不难看出在厌食症症菜肴里面，液态的确可适量下降运动量、BMI和血压，并可下降体脂率、近视、血糖等，但临床意义不大。研究课题者认为能够更多高质量的研究课题来提高评估的可靠性。原始来历：Jarvis C. Noronha, Stephanie K. Nishi, Catherine R. Braunstein, et al. The Effect of Liquid Meal Replacements on Cardiometabolic Risk Factors in Overweight/Obese Individuals With Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-ysis of Randomized Controlled Trials. Diabetes Care. 2019 May; 42 (5): 767-776.