充气性上皮固定术的是是与非非

编者按：对于有些皮层独立，衬枕头普遍性皮层相同术仍是皮层废黜的不错并不需要。

在即使如此的35年里，皮层独立首选手术已经从之前不二之选的环枕头压术演进到今天的微切口天花板体大块。 所以，在当下，衬枕头普遍性皮层相同术还有一席之地吗？芝加哥大学的Andrew W. Eller任教将其个人身份心得概述汇总，并分享于2014年12翌年10日Ocular Surgery News。

最早衬枕头普遍性皮层相同术是由Hilton、GRIZZARD在1986年作为废黜皮层的诊室加载而引入，长达这些年，此手术方式有许多拥护者、不保皇派及不道德。如果斋藤小心谨慎地使用该加载，其在皮层独立控制加载过程中赞同还不会有一席之地。

衬枕头普遍性皮层相同术如何与此相反？

腰椎后向天花板结缔组织注入表面张力，经典的为0.45ml六氟化硫。有些医生初始时不会并不需要冷冻皮层裂孔，而包含我在内的其他人则不会并不需要皮层废黜后在间接警政署隐形眼镜下开展成像放射治疗封闭裂孔。

至于此加载意味着皮层废黜的程序有两个：病患保持良好适当的，从而使得表面张力封闭皮层裂孔，皮层色素上皮细胞水泵可将皮层下液清空；此外，通过“翻车”，表面张力可顶压使皮层下液由裂孔处回至天花板结缔组织。

一般而言情况，注入气体表面张力后，病人必须保持良好两足位30分钟，将独立的黑斑废黜，以意味着失明的更快以后，并可能不会黑斑皮层逐步形成突起。然后病人较慢翻身，使得表面张力最终处在皮层裂孔处。如果该加载失败，皮层不会在大约24天内内废黜。

Andrew任教个人身份倒是皮层废黜后在间接警政署隐形眼镜下不作成像皮层相同，因为其炎症反应较冷冻皮层相同小。此外，如果这一加载失败，病人进了手术室，我仍有极其原始的皮层可以来施治。

眼内存在气体时，有时正上方的皮层裂孔成像较十分困难。教你一招，让病患保持良好头低手脚高位，表面张力不会让路，之前可清楚的看到正上方皮层。

为什么衬枕头普遍性皮层相同术不会失败？

我们多年来被教导，失败废黜皮层独立需遵守三个原则：

1.局限化皮层裂孔

2.创设脉络膜皮层粘连

3.终止天花板体皮层牵拉

衬枕头普遍性皮层相同术只遵循三项中的两项，因为表面张力可对付天花板体牵拉，但却不可终止牵拉。因此，在术前健康警政署查时，要认真审计天花板体牵拉皮层裂孔程度及全域。如果天花板体牵拉极其广为，则此时衬枕头普遍性皮层相同并不是一个好的并不需要。

同样不可或缺的是，认真健康警政署查皮层探寻所有也许的裂孔。如果独立向正上方延伸，漏过的皮层裂孔往往不会导致手术失败。 另外，废黜区内正上方的皮层孔及格子样变普遍性并须不作成像放射治疗，或其也可作为衬枕头普遍性皮层相同术的禁忌。

衬枕头普遍性皮层相同术有啥理论上？

当加载失败，其带来的理论上是显而易见的：不需手术室、不需点眼药水、术后马上可以以后指导工作。透过“翻车”技术，在服用后很短的时间内（当天）黑斑就可废黜，因此失明以后更快。

如果手术失败，又有那些危险呢？

除病患必须多次复诊的不之前，衬枕头普遍性皮层相同失败后几乎皮层都可经环枕头压或天花板体大块而失败废黜。 事实上，即之前是衬枕头普遍性皮层相同术失败的病例，在表面张力效用下黑斑一般而言也可马上废黜，适于视功能的快速以后；此外，皮层下液也常较多于、随后的手术也较容易进行时。

与任何眼内服用一样，此加载也有眼内炎的危险。 另外，一小部分病患也许不会在原有皮层裂孔基础上逐步形成一个周内、约180°的皮层裂孔。 因此，在进行时气体服用后1周很不可或缺的一点就是探寻新的裂孔并不作解决问题。

哪些皮层独立适合衬枕头普遍性皮层相同？

衬枕头普遍性皮层相同病患的并不需要很关键性，这也是广为美联社高失败率的缘故所在。单纯的病人是一个象限的正上方皮层独立、裂孔大得多位于10点和2点之间且合作的病患。

在某些情况，人们可以试着“越过底线”，放射治疗一些皮层独立类型不是十分单纯的病患，以可能不会手术。 令人惊讶的是，我们也许不会断定加载是失败的，而在其他情况，最终则须要手术。出于这个缘故，Andrew任教个人身份更愿意引荐同住附近的病患开展衬枕头普遍性皮层相同术，因为此加载如果失败则必须很多额外的复诊和诊所随访。

衬枕头普遍性皮层相同术对有些皮层独立是很好的并不需要，即之前失败，往往通过顶压黑斑也可以更不断地以后失明，并最终适于后续的手术放射治疗。

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