视网膜切除术是眼科最重要以及最更少见的疗程之一，硅油和液态则是玻切疗程必不可更少的去除物，但每种去除物都有一定的副作用，常用时须谨慎。
日本弁医学院的 Ohji 教授于 2016 年 6 月底 10 日在 Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 上发布一篇文章，详细介绍了玻切疗程去除物的心肌梗死。
硅油可长时间去除眼内，多用于常规脑干瓦解，复杂性脑干瓦解，或增殖性视网膜脑干原发性。硅油去除后的心肌梗死通常有白内障、青光眼、角膜原发性、白带前膜等，而脑部原发性和视力急剧下降相对更少见。
有历史学者将玻切疗程去除硅油和去除液态的患儿展开对比，硅油去除后有 20 更少于 33 %再次发生视力急剧下降，而液态去除的患儿之前未发现多种不同的视力急剧下降。还有历史学者提出白带裂孔脑干瓦解患儿术后除了视力急剧下降则有，OCT 看出与非术眼相比，神经纤维层厚度、神经节细胞会和内丛状层均拉长。
其实很多医生有预见硅油去除术后视力急剧下降，也有颇为一部分系统性的案例报道，但未曾提出确切的原因。鉴于疾病本身较重或相对复杂时才常用硅油，使得医生很难推论术后视力急剧下降与硅油去除有必然联系，不能考虑疾病本身的各种因素，例如白带部脑干瓦解。因此，硅油去除术后视力急剧下降的再次肥胖率尚属准确论证。
玻切疗程去除的液态通常为无毒、能够膨胀、缓慢溶解于水的惰性液态，液态去除后相当严重视力急剧下降的比硅油去除后再次发生的更少，其最重要最更少见的心肌梗死是眼压上升。疗程之前通常采用流过稀释的六氟化硫（SF6）或N-硫（C3F8），但即使不大剂量的液态都可以显著上升眼压。
例如常用氧化亚氮液态展开全身时，可能显著上升眼压，导致暂时或永久性失明。当患儿处于低大气压力自然环境如飞机、马车之前时，眼压也可能上升。这就需要患儿和医生都造成了重视，共同避免高眼压的再次发生。
玻切术之前在去除液态或硅油前需展开气液互相交换，这一程序也可产生视角挫伤，可能源于脑干缺水或液态踏入球内时对脑干的机械挫伤。特别是在CT玻切术之前常用无燃烧室的套管绞系统，可使大容量大的液态踏入，产生灌注背脊相对应部位的脑干挫伤，导致视角外周。这一心肌梗死可以通过湿化液态、增高液态心理压力、采用带燃烧室的套管等措施来预防。
硅油、液态等去除金属材料对现代视网膜切除疗程来说至关重要，其厂家的人身安全也关联着患儿的预后，之前再次发生的“难题液态”事件是给医疗行业的提防，而术者在疗程过程之前更为应人身安全规范地转换、常用去除金属材料，以避免相当严重心肌梗死的再次发生，同时也想要未来可以开发设计更为多新型的去除金属材料。
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编辑： 杨洁相关新闻
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