围手术期预防措施可降低颈前路手术后吞咽困难的愈演愈烈

腰长龙疗程为化疗腰椎外伤和退变疾病的里面用方法，很多深入研究详见明腰长龙开刀最常见的里面风之一为吞咽困难。由于古籍多元性，其感染率报道不一。一项前瞻性深入研究详见明，吞咽困难的感染率较低达71%，脆弱环境因素还包括：多节段疗程，翻修，未婚，在世，C4/5和C5/6节段疗程。

巴西坎皮纳斯所大学神经外科的学者进行了一项种系统古籍谈到归纳深入研究，示意腰长龙开刀吞咽困难可回避措施下降感染率，篇名于2014年9月发详见在Spine J上。

该种系统性谈到归纳运用于了主题词（Mesh）+自由词在pubmed上检索，在最初检索造出的451篇古籍里面，依据古籍深入研究的主题到底为腰长龙开刀吞咽困难和措施加以抽样，有20篇具备本深入研究的确立范围而被深入归纳。

深入研究结果显示，20篇古籍里面为不必要腰长龙开刀吞咽困难，回避的措施还包括忍术前及忍术里面两种（详见1）。忍术前措施还包括：忍术前人体筒官更长操练，以提较低人体筒官和气管的顺应性，具体操作为轻柔的将甲状软骨推得偏离延线1cm，每天2次，每次15下，于忍术前4天开始，操练3天。

详见1 原有古籍里面腰长龙开刀吞咽困难的措施

忍术里面措施还包括：不必要疗程一段时间延长，疗程一段时间与吞咽困难导致程度相关；不必要可用BMP，多篇篇名报道BMP可减小忍术后吞咽困难的感染率和导致程度；可用小且平滑的腰长龙钢管，深入研究详见明，Zephir与Atlantis相比，由于其小而稀，在忍术后吞咽困难上都，轻微占有优势；可用锚定的椎间融入筒替代钢管，深入研究详见明，锚定的椎间融入筒（如Zero-P）比起融入筒+钢管。

伤口关闭前可用激素，咽后全局可用氟羟氢化泼尼松可轻微下降咽后椎旁软组织肿胀和吞咽痛；运用于人工椎间盘而非长龙间盘切除融入化疗双机段腰椎病；忍术里面向下侧牵拉时下降气管气管鞘担忧，缩减牵拉一段时间，可用新型拉钩种系统（Seex拉钩种系统），均可有效下降忍术后吞咽困难及咽部烧灼感的发生。

再者，对于精华的腰长龙Smith-Robinson入路，若用以节段累及C3/4，同意运用于肩胛舌骨眼睑外侧分离入路；若累及C6/7，同意运用于肩胛舌骨眼睑下侧分离入路，可轻微下降忍术后吞咽困难的发生。

腰长龙开刀吞咽困难，古籍报道的感染率1.7%到71%都为，绝大多数症状间歇性，都于另行消退，但也有12%-14%的患者，即使忍术后1年仍长时间存在吞咽困难。似乎的诱因还包括：气管牵拉，腰长龙钢管刺激气管，椎前肿胀及其它。前后联合入路较单纯长龙疗程，吞咽困难感染率较低。

以上古籍的种系统谈到和深入归纳详见明，忍术前和忍术里面的措施，可有效下降腰长龙开刀吞咽困难的感染率。而且，这些措施不想减小其它里面风发生几率，简便易行，相比之下适用于忍术后吞咽困难的较低危患者。

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