本期为您社交一例55岁交肠腺结核病状通过MORE Health爱医传输获得来自伦敦政治经济学院纽约所学院（UCSF）学院、缅怀拉塞尔安德鲁琳结核病之为中心、丹娜法伯结核病社不会科内学院的多位全世界知名中枢神经科内学家与宜宾师范大学附设第一养老院MDT科内学家制作团队共同完成进言道的美苏多之为中心、交叉学科内顶级科内学家检查结果，获得了美苏科内学家团为他量身规章的个体化的治疗法可行性。
案例总结
症状为55岁男性，交肠膀胱癌脾、腹腔切口转回拳法后，肺转回，低低剂量后。
症状于02/01/2016无微小各种因素消失便血，进言道性减轻。肠镜病理示交肠乙状结肠交界处之中分化膀胱癌，CT示脾实质内多发转回水肿，02/03/2016言道腹腔镜常规下交肠切除动手拳法，拳法后病理：（交肠）之中分化膀胱癌，侵及外膜伴脾脏转回，肠周淋巴结见癌转回（2/14）。
02/17-07/13/2016言道XELOX可行性低低剂量6先为，联合贝伐唑4先为。08/30/2016言道脾部病炊栓塞拳法，随后言道脾部病炊切除。
03/06/2017上报CT提示脾左外叶新发转回炊。
03/29/2017言道脾脏包块切除，拳法后病理：（脾）转回性膀胱癌，IHC：MLH1 (+)，MSH2(+)，MSH6(+)，PMS2发散(+)，KI67 80% (+)，AFP(-)，VIM(-)，CDX2(+)，SATB2(+)，随后症状规律制剂苏格拉底达。08/2017症状无微小各种因素消失腹腔皮肤上处恶心，10/18/2017言道上腹腔包块切除，拳法后病理：（臀部）转回性膀胱癌，符合肠道来源。IHC：CK7(+)，CK20(+)，VILLIN(+)，CDX-2(+)，CK(+)，KI67 50%(+)。
01/20/2018上报CT示双肺散在转回炊，01/28-03/26/2018言道3生命期XELOX可行性联合贝伐唑，上报CT示前腹腔、双肺转回炊疾病方面，04/23/2018更为换可行性为伊立替康+替吉奥，联合贝伐唑低低剂量。
根据症状执著最佳治疗法可行性和效果的作法和需求，MORE Health爱医传输为症状安排了美苏多之为中心、交叉学科内的顶级科内学家的远先为联合检查结果，邀请到伦敦政治经济学院纽约所学院（UCSF）学院、缅怀拉塞尔安德鲁琳结核病之为中心、丹娜法伯结核病社不会科内学院的多位全世界知名中枢神经科内学家与宜宾师范大学附设第一养老院的各位科内学家共同完成进言道远先为联合检查结果，规章个性化治疗法可行性！
检查结果科内学家介绍
之韩方MDT制作团队：宜宾师范大学附设第一养老院胃肠外科内儿科内先为勇大学教授，科内儿科内河南人大学教授，脾胆外科内儿科内时为大学教授，病理科内水分子医学诊疗之为中心李庆姝博士，放射科内副儿科内毛芸博士，胃肠外科内副儿科内王春毅博士、科内小儿科内肖英博士，科内小儿科内罗弋博士一言道组合成成的交叉学科内检查结果制作团队。
美方MDT制作团队：
检查结果后意见汇总
症状近况
年底开始进言道了三轮低低剂量，到目前为止耐受都能，体重大概提高了2公斤约莫，一般精神状态都能，新功能评分大概为1分。
关于低低剂量
1、基于症状一般精神状态，可以重新考虑暂时中止低低剂量一段时间以完全恢复自身造血新功能。如果症状此后低低剂量意愿反感，可以重新考虑减量低低剂量（例如提高伊立替康的低剂量等）。
2、经检验，普遍认为症状目前的低低剂量可行性有一定的管控效用，敦促不必换药，更为不必换到瑞戈非尼等晚期制剂类固醇（因为这些类固醇的有效率也是并不之低，基本上只能短期管控一下方面，无方面生存期在几个月约莫）。
3、不敦促进言道单药的维持治疗法例如适用S1单药治疗法，因为症状之前在适用了氟尿嘧啶类低低剂量的时候从未消失过了方面。后面如果再次消失微小方面的话，重新考虑换成伊立替康和奥沙利铂(+/-贝伐唑)的组合成进言道挽回性低低剂量。在之后如果还有方面的话，则可能要重新考虑TAS-102，瑞戈非尼等制剂三线类固醇了。
关于水分子抗病毒治疗法
1、症状的从未进言道了一些遗传验证，RAS的突变表明不适宜适用EGFR的唑。
2、可以重新考虑进言道一下更为更为进一步的二代化学合成，有数可以验证融合遗传突变（例如RET，NTRK等目前都有抗病毒药 ）的。
3、再次验证一下HER2遗传的扩增（二代化学合成或者用FISH），在这类症状之中一般来说有5%约莫的可能性不会有HER2突变，到时可以用HER2类固醇进言道治疗法。
关于致病治疗法
1、关于致病检查点类固醇例如PD1类固醇，在交结肠癌里，如果是MSS的症状，不敦促适用（有效率基本上为0）。有数和MEK类固醇标靶的最近结果也结果显示为比如说（有罪）。
2、如果有PD1类固醇和其他抗病毒药的标靶的临床试验，可以在后期重新考虑加入。
其他治疗法
1、关于腹腔的软组织，不敦促动手拳法处理，因为很有可能不会消失皮肤上迁延不愈的情况（特别是在适用贝伐唑的情况下）。敦促重新考虑发散化学疗法。
2、关于贝伐唑，是否有上难以确认，敦促此后服用。
3、关于腹腔冷灌注低低剂量，不敦促，意义不大。难以该线生存期同时副效用也相当大。
接下来症状不会在宜宾师范大学附设第一养老院按照本次美苏检查结果科内学家确认的治疗法可行性进一步进言道治疗法，同时，症状还有六个月的随访期，美苏科内学家将根据症状治疗法的情况进言道治疗法可行性的调整，MORE Health爱医传输将携手美苏两国科内学家一起，助力症状抗击结核病！
撰稿人： 王爽爽相关新闻
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