上颈椎损伤患者抬下颌法开放日气道较安全

2021-12-20 02:14:42 来源:
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对外开放胸腔一般有两种方国法,一种按额扛颌国法,另一种扛犬齿国法。通常操作使用的是第一种,得意以掌侧置于高血压额部向后向翻转,另得意以两指胳膊犬齿,使高血压牛部后仰以对外开放胸腔,该国法能高效地使舌牛从咽喉尾部胳膊,掩埋鼻腔的开口。扛犬齿国法被引荐用在怀疑有躯干细菌感染的高血压身上的,因为按额扛颌诵经使牛部后仰,必然会有躯干及舌牛的运动,对于有躯干细菌感染的高血压而言可能导致二次伤害。

其操作为:左手指放在医护人员犬齿角,微微或向后方造成争议犬齿,牛依然后侧位。注意只能使牛后仰,不可左右扭动(示意图1)。为了评论者对于不稳定性上脊椎高血压,两种对外开放胸腔手国法的不稳定性及安全性,美国政府学者Prasarn等在消化道标本上同步进行了学术研究,该学术研究结果已在更进一步的Spine杂志上发表。

示意图1 上示意图为扛犬齿国法,下示意图为按额扛颌国法

在该学术研究中,对9例新鲜消化道标本始创不稳定性C1-2骨折模型(II型楔形躯骨折)。将电子感应器至于受伤躯干节段的上方和下方后,一种电磁运动分析装置被用来分析躯干的角度和直线运动。并分别记录2种胸腔对外开放手国法,戴或不戴颈托数据。

该学术研究得出结论,按额扛颌国法较扛犬齿国法造成2倍的角运动,并且,断端歪斜更大,左右1cm(轴位、侧位、前后位测量)。该结果可以通过上脊椎解剖及躯干细菌感染机制说明:当压力应用于高血压的鼻子时,按额扛颌国法涉及到脊椎的伸向及可能的轴向动车。然而,扛犬齿国法不造成上述力,扛犬齿国法的力仅仅作用于犬齿骨。按额扛颌国法通过伸向脊椎,楔形躯可能向后歪斜,减少脊髓空间,造成脊髓重压。另外,虽然简介范本提议按额扛颌国法对外开放胸腔,但是其引荐依据为4级证据,历史文献陈旧,并且没有学术研究分析对外开放胸腔手国法对脊椎的不稳定性。

该学术研究分析表明,对于不稳定性上脊椎创伤高血压,扛犬齿国法对外开放胸腔较按额扛颌国法造成更少的运动及歪斜,因此扛犬齿国法对外开放胸腔更适用于怀疑脊椎细菌感染的高血压。

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主编: orthop216

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