全膝关节可逆骨水泥型假体与生物型假体术后长期相似

2022-01-17 03:04:19 来源:
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以均对于全都腿部闭合中所痕混凝土改进型适配和人类改进型适配哪一种越来越好始终发挥作用非常大的争议。临床上痕混凝土改进型适配的应用于值占多数到了绝大多数,甚至被认为是全都膝闭合适配通常的金标准化。但随着适配其设计制造工艺的的发展以及适配材料的发展,人类改进型适配受到了越来越多的瞩目,它带有以下可能的优点:保存痕值、不易大修、避免痕混凝土关的的并发症、以及长期成功率越来越高。到以均,只有少数深入研究在相同相关联的登革热中所比较了两类全都腿部适配的临床,由于发挥作用过多的妨碍心理因素,因此不太可能对两类适配哪种越来越好作出越来越加可信的推定。

韩国Ewha桌球大学MokDong医院腿部闭合中所心的Park JW和Kim YH值得注意在JBJS(Br)上发表文章了他们在50事例症状同步进言道的一项在此之前瞻性随机配对深入研究结果,探究了痕混凝土改进型和人类改进型全都腿部适配闭合后的长期。该第三组50事例100膝仅有因相同往往的痕腿部炎接受横TKA治疗,其中所一横接受痕混凝土改进型适配闭合,另一横为人类改进型适配。TKA奥义在此之前所有腿部无其它腿部切除奥义史。适配仅有为Zimmer该公司生产的NexGen后平言道腱延续改进型适配,两种适配除通常方式为上相同均其它其设计特色基本相同。该第三组症状奥义在此之前两第三组腿部两者之间病因往往、呕吐、畸形往往、腿部活动度以及痕缺损往往等总体无特别是在差别。奥义后平仅有随访期为13.6年(之内:13-14年)。所有切除奥义仅有由Kim YH一人已完成,奥义中所操作程序明确,所有登革热仅有言道髌痕闭合。奥义后康复训练方法有明确。

腿部功能赞赏换用KSS评级及WOMAC评级法,症状关注度换用VAS法等方法有,分别于奥义后3月初、1年,以后每年同步进言道功能。放大镜指标换用下肢全都长X片同步进言道,测定胫股角、适配第三组分的任左至任左关系、脊椎平台适配覆盖面积往往、腿部直通、股痕后髁偏心距、适配附近透亮直通以及髌痕适配角等。

该深入研究结果辨识:

两第三组腿部两者之间在奥义在此之前奥义后膝关系评级及功能评级、呕吐评级、WOMAC评级、言道走距离、ROM、是否必需材以及上下露台的能力等总体仅有无特别是在差别。 奥义在此之前奥义后两第三组腿部活动度两者之间无引人注意差别。奥义在此之前痕混凝土通常第三组和人类通常第三组腿部活动度都为120.8o(85o-140o)和122.5o(95o-135o),奥义后仰卧位腿部活动度都为124o(100o-140o)和128o(110o-140o),而奥义后须要位腿部活动度则都为109o(90o-130o)和113o(100o-130o)。除三事例症状均,所有症状奥义后腿部屈曲活动度仅有成比事例90o。 的现代随访时,症状对两第三组腿部关注度近似于,痕混凝土通常第三组平仅有为8.1分,而人类通常第三组则为8.3分。50事例症状中所,有42事例暗示对两种通常方式为无偏好,分别有4事例症状越来越愿意同样痕混凝土改进型或人类改进型适配。 奥义两第三组腿部在此之前奥义后扫描指标结果无引人注意差别。人类改进型适配第三组奥义后第1年时有1事例出现脊椎横适配施用性并以痕混凝土适配同步进言道了大修。 Kaplan-Meier生存分析辨识:奥义后14年时股痕横适配成功率为100%,痕混凝土第三组脊椎横适配成功率为100%,而非痕混凝土第三组脊椎适配成功率为98%。 两第三组登革热并发症的发生率近似于且较低。仅人类改进型适配第三组围切除奥义期失血值特别是在多于痕混凝土第三组(1154.6ml vs 1010.8ml)。两第三组腿部仅有有1事例发生奥义后深部感染,但仅有经切除奥义言道封闭性腿部洗净并连续静脉滴注抗生素6周后治愈。

由此可知1 Zimmer该公司NexGen痕混凝土改进型及人类改进型后平言道腱延续改进型全都腿部适配实物由此可知片:a 人类改进型股痕横适配后面观(该适配亦被用于痕混凝土通常第三组);b 痕混凝土改进型脊椎适配光滑的金属微小(任左)以及人类改进型适配的金属纤维微小(任左);c 痕混凝土改进型股痕及脊椎适配第三组合(任左)以及人类改进型股痕及脊椎适配第三组合(任左)。

由此可知2 本深入研究关的深入研究性的系统流程由此可知。

表1 奥义在此之前关的资料

表2 的现代随访时临床指标结果

表3 扫描检查结果

由此可知3 65岁女性症状,双腿部痕性腿部炎。奥义后12年双脚位在此之前后位(a)及横位(b)X片检查结果辨识:痕混凝土通常(任左脚)及人类改进型通常(任左脚)的NexGen CR适配仅有牢通常固,前面良好。双膝适配附近仅有无透亮直通及痕溶解征象。

尽管以均临床上痕混凝土改进型TKA适配的应用于值始终特别是在多于人类改进型适配,但人类改进型适配闭合所带有的理论上的优点使得深入研究者应该进一步瞩目人类改进型TKA适配的临床应用于实用性。Park JW和Kim YH的深入研究的优点在于应用于同一该公司生产的其设计上基本相同,仅通常方式为相同的两种适配,于同一症状横腿部分别不作闭合,以通常方式为为标准化分第三组配对比较,并且所有登革热都由同一位医生已完成。这些特色在较大往往上排除了许多临床深入研究不太可能避免的关联性很低的实用性,因此其关的结论带有良好的临床意义。但相对而言,该深入研究的登革热数值以及奥义后随访期限始终相对不足,因此已为必需越来越进一步的深入研究,包括纳入除痕腿部炎之均的其它相当严重腿部病因,不作验证。

Simultaneous cemented and cementless total knee replacement in the same patients: A PROSPECTIVE COMPARISON OF LONG-TERM OUTCOMES USING AN IDENTICAL DESIGN OF NEXGEN PROSTHESIS

编辑: arztwei

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