18F-苯甘氨酸(FDG)正电子火箭断层追踪(PET)结合信息化计算机断层追踪（FDG-PET/CT）是辐射大B细胞乳腺癌(DLBCL)依此、再依此和化疗结束时评估的成熟方法。虽然FDG-PET/CT对DLBCL的预报能力已在多项回顾性和实用性深入研究当中得到猜测，但iFDG-PET/CT对DLBCL的预报价数值仍存在疑问。
Minamimoto, R等开展了一项多当中心实用性深入研究，在3年的当中位随访期后，根据使用国际标准化的同时代评估国际标准定义的PET当中期追踪非典型和特征性病人的3年和5年无困难重重存活率，确定iFDG-PET/CT和iFLT-PET/CT的预报数值。
阐述在利妥劳唑、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松（R-CHOP）或利妥劳唑、足叶乙甙、强的松、长春新碱、环磷酰胺和多柔比星（R-EPOCH）化疗的炎症大B细胞乳腺癌(DLBCL)病人当中，3'-甘氨酸-3'-[18F]苯胸苷(iFLT)PET/CT前提相对于18F-苯甘氨酸(iFDG)PET/CT预报无困难重重存活率(PFS)。
基于IFLT-PET/CT和Deauville国际标准的3年和5年PFS率
92唯DLBCL病人在两个周期的R-CHOP/R-EPOCH后18～24d先为FLT-PET/CT和FDG-PET/CT检查。使用Deauville国际标准、Percist1.0、国际标准化摄取数值(SUV)、总恶性肿瘤催化反应(TLG)和降解瘤密度等指标解释IFDG-PET/CT，并与3年和5年PFS结果进先为比较。结果iFLT-PET/CT特征性67唯(73%)，非典型25唯（27%）。
iFLT-PET/CT特征性、iFLT-PET/CT非典型、Deauville分型特征性和非典型病人PFS的Kaplan-Meier布。iFLT-PET/CT非典型者PFS明显短于iFLT-PET/CT特征性者(P<.0001)，而Deauville非典型者与Deauville特征性者PFS无显著性差异(P=.1)。
iFLT-PET/CT特征性、iFLT-PET/CT非典型、Percist特征性和非典型病人PFS的Kaplan-Meier布。iFLT-PET/CT非典型病人的PFS明显短于iFLT-PET/CT特征性病人(P<.0001)，而PFS在PICIST非典型和PICIST特征性病人之间无差异(P=.21)。
使用Deauville国际标准的iFDG-PET/CT特征性53唯（58%）,非典型39唯（42%）。67唯iFLT-PET/CT特征性病人当中，7唯（10.4%）当中位困难重重为14.1个同年，14/25唯（56.0%）iFLT-PET/CT非典型病人当中位困难重重为7.8个同年(P<.0001)。53唯Deauville特征性病人当中，9唯（17.0%）困难重重当中位14.1个同年，12/39唯（30.8%）困难重重当中位5.6个同年(P=0.11)。在包括iFLT-PET/CT、PERCIST、当中期TLG和当中期SUVmax在内的多因素分析当中，只有iFLT-PET/CT是3年和5年PFS的独立预报指标(P<.0001和P=.001)。
在给予R-CHOP/R-EPOCH化疗的DLBCL病人当中，iFLT-PET/CT在定量分析评估和化疗评估国际标准上均相对于iFDG-PET/CT, iFLT-PET/CT是相对于iFDG-PET/CT的独立预后预报指标,并为FLT-PET/CT只用或补充FDG-PET/CT常用DLBCL的当中期反应评估提供了理论依据，对改善病人管理有一定的意义。
注解出处
Minamimoto, R., Fayad, L., Vose, J. et al. 18F-Fluorothymidine PET is an early and superior predictor of progression-free survival following chemoimmunotherapy of diffuse large B cell lymphoma: a multicenter study. Eur J Nucl Med Mol Imaging 48, 2883–2893 (2021).
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